Proč se podiatři staví proti nošení bosých bot?

Podiatři nejsou absolutně proti tomu, aby všichni chodili naboso, ale odrazují nevhodné lidi od dlouhodobého nošení bot dle libosti. Jádrem toho je skutečnost, že barefoot boty s designem "nulové odpružení, nulová podpora" nesplňují potřeby většiny lidí (zejména těch, kteří mají zhoršující se funkci nohou nebo základní problémy), což potenciálně zvyšuje únavu nohou nebo vede ke zranění.
I. Základní námitka: design naboso versus zdraví nohou
Základní charakteristikou barefoot obuvi je „simulovaný stav naboso“-extrémně tenká podrážka (žádné tlumení), žádná podpora klenby a svršek má stejný tvar jako chodidlo. Je to design, který vyžaduje spoustu funkcí nohou, které většina lidí nemůže splnit. Specifická rizika zahrnují nedostatek odpružení a zvýšený dopad na klouby. Mezipodešev běžné tenisky (EVA, Boost) absorbuje účinky chůze/běhu (cca 2-3násobek tělesné hmotnosti), zatímco barefoot boty téměř žádné tlumení. Podle podiatrů má prodloužená barefoot obuv větší přímý dopad na kolenní, hlezenní a kyčelní klouby, zejména u starších osob (kvůli degeneraci chrupavky v kloubech) a lidí s nadváhou, a může vyvolat nebo zhoršit artritidu a plantární fasciitidu.
Nedostatek podpory klenby narušuje biomechanickou rovnováhu chodidla. Asi 70 procent má určitý stupeň problémů s klenbou (ploché nohy, vysoké úklony). Barefoot botám chybí podpůrné struktury klenby pro udržení normálního tvaru klenby. U lidí s plochými-nohami způsobují barefoot boty další kolaps klenby, což vede k nadměrnému napínání svalů na chodidle, což vede k bolestem nohou a abnormalitám chůze. U lidí s vysokými-nohami se barefoot boty soustředí na patu a přední chodidlo, což způsobuje bolest paty, strupy na přední noze a možná-dlouhodobé namáhání fascií.
Příliš těsné boty mohou zvýšit riziko stlačení chodidla. Barefoot boty jsou navrženy tak, aby „napodobovaly bosé nohy“ a vamp obvykle dokonale zapadá do tvaru nohy a postrádá dostatečný prostor. U lidí s vybouleninami, otoky nohou (jako je cukrovka) nebo deformacemi prstů mohou barefoot boty zhoršit kompresi prstů a mohou vést k cystitidě, kukuřici a dokonce ovlivnit krevní oběh nohy.
Barefoot boty jsou velmi náročné na svaly chodidel. Pro většinu lidí je obtížné přizpůsobit se chůzi naboso, která vyžaduje aktivní namáhání svalů chodidla (jako jsou plantární flexory a svorky prstů) pro udržení rovnováhy. Moderní lidé nosí podpůrné boty po dlouhou dobu a obecně mají slabé svaly nohou. Náhlé změny v barefoot obuvi mohou svalům ztížit adaptaci na tuto „práci navíc“, což může snadno vést ke svalové únavě, křečím a dokonce i bolestem lýtek a kolen v důsledku kompenzace chůze, jako je chůze po špičkách.
ii. Které skupiny podiatři považují za „tabu“? Podiatři konkrétně doporučují, aby se následující lidé vyhýbali barefoot botám nebo je nosili po krátkou dobu podle přísných pokynů:
Lidé s problémy s nohou: ploché nohy, vysoká klenba, hallux valgus, plantární fasciitida, bolesti paty;
Artrodegenerativní onemocnění: senioři (nad 50 let), pacienti s artritidou, pacienti s anamnézou poranění kotníku/kolena;
Lidé se specifickými zdravotními problémy: diabetická noha (ztráta citu v nohou, snadné ignorování cizích předmětů v botách s tenkou-podrážkou), obézní (nadváha, nedostatečné odpružení, náchylnost k poškození kloubů);
Slabost svalů chodidla: osoba, která nosí vysoké podpatky nebo žabky{0}} po dlouhou dobu a nemá žádné svaly na chodidlech.
III. Podiatrův kompromis: Před vyzkoušením Barefoot obuvi musí být splněny tři podmínky
Pro mladé lidi s normální funkcí chodidla (žádné základní onemocnění, dobrá svalová síla) doporučují pediatři vyzkoušet barefoot boty:
Kontrolujte dobu nošení: Začněte tím, že jej budete nosit 10–15 minut denně (jako je procházka uvnitř), postupně prodlužujte dobu potřebnou k úpravě svalů na nohou. Vyhněte se jejich celodennímu nošení.
Zvolte správné nastavení: Používejte pouze na hladkých, vzdušných površích, jako je doma nebo v tělocvičně, a vyhněte se drsným venkovním povrchům, které jsou náchylné ke zranění a uklouznutí.
Upřednostněte „upravené“ modely obuvi: Vyberte si „polo{0}}bosé boty“ s mírnou podporou klenby a tenkou tlumicí vrstvou (jako jsou některé modely Vibram FiveFingers), abyste vyvážili „pocit naboso“ a ochránili vaše nohy a snížili riziko zranění.
Abstrakty
Základní logika odporu pedikérů vůči barefoot obuvi spočívá v tom, že funkce chodidla většiny lidí nezapadá do jejich designu „nulové tlumení, nulová podpora“. Nošení naslepo může narušit biomechanickou rovnováhu chodidla a způsobit nebo zhoršit zranění. Pro běžného člověka je výběr tenisek se základním odpružením a podporou klenby vhodnější pro zdraví nohou než naboso.